Dringend Hilfe zu Stimmband-OpDringend Hilfe zu Stimmband-Op

[Engelchen]

Mein Anwalt benötigt dringend Gerichtsurteile zu Stimmband-Op bei Transgendern, am besten bitte mit Aktenzeichen.
Wer kann mir weiterhelfen.
Bitte keine Diskussion für und wider - ich benötige Urteile - sonst nichts

Liebe Grüße

Lisa

[Severine]

Hallo Lisa,

Mit Urteilen kann ich nicht helfen, allerdings könntest du (Dr.) Julia Schwieger über Facebook anschreiben. Sie hilft gern. Ihr ist es gelungen eine Kostenübernahme durch die HKK Krankenkasse für ihre VFS in der Stimmklinik Hamburg zu erreichen.

Vielleicht hat sie noch die Unterlagen, Tipps und Hinweise für dich und deinen Anwalt.

LG und viel Erfolg.
Alexandra Severine

[Fen]

Hallo Lisa,

Habe das hier gefunden über
Dejure.org
Suchbegriff:Stimmbänder

SH Würzburg, Endurteil vom 05.02.20019, S 11 KR 260/17
Titel: Krankenversicherung

https://www.gesetze-bayern.de/Content/D ... eSupport=1

Fundstelle: BeckRS 2019,1432
Gruß
Fen

[Marie-Elle]

Fehlgeschlagene OPs? Kostenübernahme?

[Engelchen]

Fehlgeschlagene OPs? Kostenübernahme?

Nein - habe alle erforderlichen Gutachten und Stellungsnahmen und wurde einfach abgelehnt - es sei zu Risikoreich blablabla
Und mir einem ganz transphoben Satz garniert

[Marie-Elle]

Rein für mich zur Info: Gäbe es denn grundsätzlich die Möglichkeit, dass eine Stimmband-OP von einer (gesetzlichen?) Krankenkasse bezahlt wird?
Ich dachte, die wäre ähnlich zu einer Brust-OP, dass man sie immer selber zahlen müsste...

[Jaddy]

Ich dachte, die wäre ähnlich zu einer Brust-OP, dass man sie immer selber zahlen müsste...

Brust-OPs werden (gelegentlich) bezahlt, wenn nach soundsoviel Hormontherapie weniger als A erreicht wird (und sich 1 arg auf die Hinterbeine stellt und mit Widersprüchen und Anwaltsschreiben auf die initialen Ablehnungen reagiert)

[Anne-Mette]

Moin,

der Anwalt scheint nicht so ganz dahinter zu stehen, wenn er Lisa die Aufgabe erteilt, Hinweise und Urteile zu finden.
"Mit Tatkraft und Elan" würde ich das nicht bewerten - eher mit "fehlender Überzeugung".

Den nächsten Satz spare ich mir; denn wir sollten ja nicht...

Gruß
Anne-Mette

[Severine]

Eine Kostenübernahme durch die KK für stimmangleichende Maßnahmen ist (noch) nicht Standard. Ich weiß nur aus Gesprächen und Mails mit der Stimmklinik, für die ich mich einst interessierte, das sie daran arbeiten mit den KK ein vereinfachtes Beantragungsverfahren zu ermöglichen. Einen Anspruch gibt es nicht.

Bzgl. meines ersten Posts hier musste Frau Schwieger schon sehr detailliert nachweisen das das übliche logopadische Verfahren bei ihr keinen Erfolg brachte.

Sie hatte nach eigenen Angaben 30 Stunden, hat mehrere Angebote eingeholt (u. A. Charité Berlin), eine FFS gehabt und Foto beigefügt, war bereits sehr lange in der HRT, mehrere Diagnose Schreiben vom Phoniater etc. zur medizinischen Notwendigkeit gehabt, Nachteile in Ihrem Beruf durch die Stimme (Leitung einer Apotheke meine ich) glaubhaft machen können etc.

VG Alexandra Severine

[Engelchen]

Also generell:
Ja, es steht uns die OP zu wenn die Vorrausetzungen gegeben sind.
Ich habe zwei unabhängige Gutachten die dies bestätigen - zu tiefe Stimme und keine Möglichkeit hoch zu kommen.
Logopädie hab ich 30 Stunden hinter mir und es hat nichts geändert
Und ja, ich kenne die Risiken und bin mir bewusst was auf mich zukommt - Blümchen war in Würzburg sogar anwesend bei der Untersuchung.
Lisa

PS: Ich habe keine Rechtschutz und lebe von 928 Euro Rente - davon gehen 700 Euro an jedem ersten weg...
Mein Anwalt ist ein Freund der darauf nicht spezialisiert ist und sich trotzdem die Mühe macht und zwar unentgeldlich, dafür muss ich ihm halt zuarbeiten soweit ich das kann und er setzt es eben in juristisches Deutsch um

[NikolaAusR]

Hallo liebe Lisa,

für die textliche Ausgestaltung des Widerspruchs kommen ja vielleicht auch Passagen aus der S3- Leitlinie (ab S. 65) in Betracht?
https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitl ... 019-02.pdf

Die Formulierungen in der "07_RL_Transsex_2009" S. 29 - 31des MDS lassen dem MDK auch nur wenig Spielraum:

Wurde bereits ein Gutachten zur Hormonersatztherapie erstellt und hat die Krankenkasse die Durchführung der Hormonersatztherapie bewilligt, ist nur zu prüfen, ob die psychiatrische / psychotherapeutische Behandlung, der Alltagstest und die Hormonersatztherapie hinsichtlich Art, Umfang und Dauer korrekt durchgeführt wurde und die Voraussetzungen (Schritte 6. und 7.) vorliegen.

Alles Liebe und viel Erfolg
Nikola

[ExuserIn-2020-11-14]

Hallo meine liebe Lisa,

muss ich mir jetzt sorgen um Dich machen? - Die GAOP und ihre Komplikationen noch nicht richtig überstanden und jetzt mit "Vollgas" zur Stimmband-OP? Bei meiner Phobie gegen Ärzte und Krankenhäuser erscheint mir das wie ein extremer Maso-Trip. Oder ist es wie bei mir und meiner lebenden Gummipuppe Corona-Wahnsinn?

Irgendwie kann ich es aber nachvollziehen. Allgemein ist es - zumindest für mich - mit Corona unerträglich. Der falsche Körper kommt dann noch hinzu. Es ist die Langeweile, wenn man nur noch alleine zuhause herum hängt. Familie? Ja, die gibt es wohl, aber seit Jahren kein Kontakt mehr. Ich werde dann immer zeitweilig als Gummipuppe zu der schönen Frau meiner Träume. Und Du versucht offensichtlich genau das in die Realität umzusetzen - nur für Dich selbst ganz alleine, etwa so, wie ich das immer wieder mit der Gummipuppe mache - einfach nur fühlen eine Frau zu sein. Draußen zeige ich dann den*die*das Enby.

Also: Auf deinem Profilbild sehe ich eine hübsche Frau. Der "Schmetterling" ist da. Wäre es da nicht ratsam ein wenig "den Fuß vom Gas" zu nehmen und sich erst einmal zu erholen?

Sehr liebe Grüße
Erika